«قارچ سیاه» چیست؟ / افراد دارای نقص ایمنی در معرض خطر ابتلا به بیماری
یک متخصص گوش و حلق و بینی درباره علائم، عوارض و درمان بیماری قارچ سیاه، توضیحاتی ارائه کرد.
دکتر کامران خداکرمی درباره بیماری این بیماری، اظهار داشت: بیماری “موکورمایکوزیس” عفونتی قارچی است؛ قارچ موکور (عامل ابتلا به قارچ سیاه) در محیط وجود دارد مثلاً در محیطهایی که چوب، فضولات حیوانی، خاک و … وجود دارد؛ ممکن است این قارچ رشد کند.
وی افزود: “این قارچ به طور طبیعی در انسان سالم مشکلی ایجاد نمیکند اما اگر فردی دچار نقض ایمنی شدید باشد و در معرض قارچ عامل این بیماری قرار بگیرد، به بیماری “قارچ سیاه” مبتلا میشود.”
خداکرمی درباره افراد دارای نقص ایمنی شدید با ارائه مثالهایی ادامه داد: “مبتلایان دیابت که قند بالا و کنترلنشده دارند یا افرادی که پیوند کلیه انجام دادهاند و داروهای سرکوبکننده ایمنی مصرف میکنند؛ افرادی که به دلیل بیماری خود مجبور به مصرف کورتون با دوز بالا هستند؛ مبتلایان به سرطان ریه پیشرفته و افرادی که پیوند کلیه و … داشتهاند، مستعد ابتلا به قارچ سیاه هستند.”
قارچ سیاه به کدام اندامها حمله میکند؟
این متخصص گفت: “قارچ سیاه میتواند سینوسها، چشمها، مغز و … را درگیر کند؛ در صورتی که این قارچ چشمها را درگیر کند ممکن است منجر به نابیناشدن فرد و در صورت درگیر کردن مغز ممکن است باعث اشکالات عصبی و مرگ شود؛ همچنین ممکن است در بیماران مبتلا به سرطان ریه پیشرفته، این عفونت قارچی ریه را درگیر کند؛ در افراد با سوختگی درجه بالا نیز ممکن است این قارچ ایجاد شود.”
وی ادامه داد: “موارد نادری از افراد دارای نقص ایمنی که به کرونا مبتلا میشوند ممکن است به این بیماری مبتلا شوند؛ مثلاً فرض کنید فردی که مبتلا به دیابت کنترلنشده و دارای قند خون بالاست، پس از ابتلا به کرونا دچار درگیری ریوی شود و کورتون با دوز بالا دریافت کند، دریافت کورتون و بالا بودن قند خون باعث میشود که فرد مستعد ابتلا به قارچ سیاه شود.”
علائم ابتلا به قارچ سیاه
وی بیان داشت: “سردرد شدید، درد بسیار شدید صورت، کاهش بینایی یا کوری یک چشم، مشکلات شدید سیستم عصبی و سیاه شدن سقف دهان، ممکن است از علائم ابتلا به این بیماری باشد.”
راههای تشخیص “موکورمایکوزیس”
وی تصریح کرد: “با گرفتن آزمایش مایع مغزی – نخاعی یا مخاط سینوسها و نمونهبرداری از نقاطی که ممکن است درگیر شده باشند؛ میتوان این بیماری را تشخیص داد.”
این متخصص گوش و حلق و بینی، گفت: ” تشخیص بیماری موکورمایکوزیس سخت استاین بیماری بسیار نادر است و بنابراین تشخیص آن سختتر است و عمده بیماران مبتلا به قارچ سیاه زمانی مراجعه میکنند که نیاز به تخلیه چشم یا جراحی وجود دارد؛ اگر در مراحل اولیه بیماری که فرد دچار سردردهای شدید پس از بهبودی از کرونا شده باشد یا ورم شدید یکطرفه در صورت و کاهش بینایی را احساس کند سریعاً به بیمارستان مراجعه کند، درمان دارویی و جراحی برای او شروع میشود تا این مشکل منجر به مرگ فرد نشود.”
داروی بیماری قارچ سیاه
وی ادامه داد: ” ‘آمفوتریسینبی’ داروی درمان این بیماری است، آمفوتریسین دو نوع است که “آمفوتریسین بی لیپوزومال” حدود 300 هزار تومان قیمت دارد و عوارض کلیوی کمتری دارد و راحتتر به مغز نفوذ میکند و بنابراین برای افراد دچار مشکلات کلیوی و نیازمند دوزهای بالای این دارو، نوع لیپوزومال آن مناسبتر است.”
علت شیوع بالای “موکورمایکوزیس” در هند
خداکرمی گفت: “شیوع این بیماری به دلیل پایین بودن رعایت نکات بهداشتی در برخی از نقاط جهان بیشتر است؛ در مناطقی مانند آمریکای جنوبی و لاتین، شرق اروپا و هندوستان و پاکستان که سطح بهداشت پایینتر است، قارچ سیاه شیوع بیشتری دارد و این بیماری در هند، شیوع بسیار بالاتری دارد.”